Вокруг язвы слизистая оболочка отечна и гиперемирована, имеет вид приподнятого валика, который четко отграничен от окружающей слизистой и возвышается над ней.
Дно язвы покрыто желтовато-серым налетом.
В фазе заживления язвы
Происходит уменьшение глубины и диаметра язвы.
Она приобретает овальную или щелевидную форму.
Происходит уменьшение воспалительного валика, отека и гиперемии слизистой вокруг язвы.
В фазе рубцевания язвы
Средние сроки рубцевания — от 17 до 22 дней.
Чаще образуются линейные и звездчатые белесоватые рубцы с различными нарушениями рельефа слизистой оболочки.
При заживлении глубоких язв или при частых рецидивах болезни могут развиваться достаточно грубые деформации и стенозы.
Дополнительные методы исследования:
ОАК- незначительное повышение содержания гемоглобина и эритроцитов, но может обнаруживаться и анемия, свидетельствующая о явных или скрытых кровотечениях;
Анализ кала на скрытую кровь - патогномоничных признаков ЯБ не выявляет, но помогают предположить или исключить язвенное кровотечение.
Исследование кислотообразующей функции желудка с помощью суточного мониторирования внутрижелудочного рН. При язвах двенадцатиперстной кишки и пилорического канала обычно отмечаются повышенные (реже – нормальные) показатели кислотной продукции, при язвах тела желудка и субкардиального отдела – нормальные или сниженные.
Лечение:
Цели лечения:
купирование активного воспаления в СОЖ и ДПК;
купирование болевого и диспепсического синдромов;
эрадикация Н.pylori.
снижение кислотно-протеолитической агрессии желудочного сока;
ускорение процессов репарации и заживление язвенного дефекта;
предупреждение осложнений и возникновения рецидивов заболевания.
