Министерство здравоохранения республики казахстан


МИР НАУКИ И МОЛОДЕЖЬ: ТРАДИЦИИ И ИННОВАЦИИ



жүктеу 5.06 Kb.
Pdf просмотр
бет5/32
Дата16.05.2017
өлшемі5.06 Kb.
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   32

 
МИР НАУКИ И МОЛОДЕЖЬ: ТРАДИЦИИ И ИННОВАЦИИ 
 
 
35 
вмешательство  выполнено  88  пациентам  с  различными  патологиями  мочеполовой  системы  и 
забрюшинного  пространства.  Из  них  иссечение  кист  почек  25,  уретеролитотомия  –  26, 
нефропексия – 26, адреналэктомия – 7 и нефрэктомия у 4 пациентов (табл. 1). 
Возраст больных составил от 18 до 65 лет.  
Тяжелые  сопутствующие  заболевания  сердечно-сосудистой  и  дыхательной  систем 
явилось  противопоказанием  к  оперативному  пособию.    При  наличии  в  анамнезе  открытой 
операции, установка первого троакара производилась открытым способом.  
В  предоперационном  периоде,  кроме  лабораторных  исследований,  пациентам 
производилась  ультразвуковое  исследование,  обзорная  и  экскреторная  урография,  а  при 
необходимости КТ.  
Для  создания  адекватного  пнемоперитонеума  все  операции  производились  по 
стандартным методикам под эндотрахеальным наркозом с применением миорелаксантов. При 
нефропексии, уретеролитотомии, иссечение кист почек, пластике лоханочно- мочеточникового 
сегмента, нефроэктомии и адреналэктомии больных укладывали на противоположную сторону 
под  45º.  При  двухстороннем  расположении  кист  почек  больных  укладывали  на  спину  с 
поворотом стола до 30º. 
Для  диссекции  ткани  использовали  высокочастотный  коагулятор  в  монополярном 
режиме, ультразвуковой скальпель и LigaSure.  
Результаты.  Иссечение  кисты  почек  произведено  25  пациентам,  из  них  у  2  больных 
одновременно  с  обеих  сторон.  Размер  кист  варьировал  от  7  до  14  см,  в  основном  кисты 
располагались в верхнем и нижнем сегменте. Показаниями к операции были постоянные боли в 
стороне  поражения,  рецидивирующий  пиелонефрит,  гематурия.  Лапароскопическая  операция 
осуществлялась  трансабдоминальным  доступом.  После  вскрытия  брюшины  производили 
мобилизацию кисты, пункцию и эвакуация ее содержимого, затем стенки кисты иссекались по 
краю  паренхимы  почки.  Дефект  брюшины  закрывали  эндоклипированием.  Средняя 
продолжительность  операции  составила  50,1±5,2  мин.  Пациентов  активизировали  в  первые 
сутки  после  операции,  а  на  2-4  сутки  выписали  из  стационара.  Использование 
трансабдоминальной  лапароскопической  техники  при  двухстороннем  поражении  почек 
позволило  у  2  пациентов  произвести  одномоментное  иссечение  кист.  Осложнения  в  данной 
группе не отмечалось. 
При  обструкции  мочеточника  конкрементом  уретеролитотомия  выполнена  у  26 
пациентов.  После  мобилизации  восходящей  или  нисходящей  ободочной  кишки  из 
паранефральной  клетчатки  выделяли  мочеточник  вместе  с  конкрементом.  Выше  последнего 
для  предупреждения  миграции  накладывали  резиновый  фиксатор.  Мочеточник  вскрывали 
косопоперечно и извлекали камень. Проходимость мочеточника проверяли тонким катетером. 
Дефект  мочеточника  ушивали  интракорпоральными  узловыми  швами,  дренаж  установили  в 
забрюшинное пространство, брюшину восстановили эндокорпоральным швом. В двух случаях 
операцию  завершили  стентированием  мочеточника.    Средняя  продолжительность  операции 
составила 75,3±6,4 мин. Срок госпитализации 5 суток. У 1 больного во время операции камень 
из  верхней  трети  мочеточника  мигрировал  в  лоханку,  что  потребовало  проведение 
минилапаротомии,  пиелолитотомии.  У  данного  пациента  в  послеоперационном  периоде 
образовалась урогематома, после ее вскрытия наступило выздоровление. За время наблюдения 
у пациентов стриктура мочеточника не отмечена. 
При  нефроптозе  II-III  ст.  с  нарушением  уро-  и  гемодинамики,  необходимо  оперативное 
лечение - нефропексия. Лапароскопическая нефропексия произведена у 26 пациентов, из них у 
2  –  симультанная  операция  (нефропексия  и  холецистэктомия).  Нередко  при  холецистэктомии 
происходит  вскрытие  просвета  желчного  пузыря  и  инфицирование  брюшной  полости.  Это 
может  привести  к  инфицированию  полипропиленовой  сетки  (ППС).  Поэтому  для 
предотвращения  данного  осложнения  необходимо  произвести  сначала  холецистэктомию,  а 
затем нефропексию. ППС фиксировали не рассасывающимся шовным материалом к передней 
поверхности поясничных мышц и почки. Как правило, в данной группе больных наблюдается 
колоптоз.  Для  устранения  выше  указанной  патологии  выполнена  симультанная  колопексия. 
Сроки госпитализации от 5 до 7 дней. Осложнений и рецидива не было.   
При  опухолях  надпочечника  нами  произведена  адреналэктомия  слева  у  5,  справа  у  2 
больных.  Средняя продолжительность операции составило 120,8±5,6 мин. Послеоперационный 

 
МИР НАУКИ И МОЛОДЕЖЬ: ТРАДИЦИИ И ИННОВАЦИИ 
 
 
36 
период протекал благоприятно, осложнений не было. Срок нахождения пациентов в стационаре 
– 7 суток.   
При  терминальном  гидронефрозе  с  потерей  функции  лапароскопическую  нефрэктомию 
выполнили 4 пациентам. Операцию осуществляли с использованием 4 троакаров - два 10 мм и 
два 5 мм. Длительность операции составило 150 мин. Препарат извлекли из брюшной полости 
через разрез до 4 см после его измельчения в контейнере. После операции осложнений не было. 
Больные выписаны на 7 сутки из стационара. 
Выводы.  Преимущества  лапароскопической  операций  в  урологической  практике 
очевидны  -  меньшая  травматичность,  значительное  сокращение  послеоперационных 
осложнений  и  сроков  реабилитации  больных,  при  необходимости  возможность  проведения 
симультанной  операции  на  органах  брюшной  полости.    Причем  все  эти  операции  можно 
выполнить  на  базе  стандартного  набора  инструментов  рассчитанных  для  абдоминальной 
хирургии.  Создание специализированного отделения, подготовка кадров и совершенствование 
лапароскопической  техники  позволяет  значительно  расширить  объем  оперативных 
вмешательств в урологии. 
 
Литература 
1.  Nakada  S.  К.,  Fadden  P.,  Jarrard  D.  F.,  Moon  T.  D.  Hand-assisted  laparoscopic  radical 
nephrectomy: comparison to open radical nephrectomy. //Urology 2001; 58: P.517-520. 
2.
 
 Brown J. A., Hubosky S. G., Gomella L. G. et al. Hand assisted laparoscopic partial. Nephrectomy for 
peripheral  and  central  lesions:  a  review  of  30  consecutive  cases.  //J.  Urol.  (Baltimore)  2004;  171: 
P.1443-1446. 
3.
 
 Gaston  K.  Z.,  Moore  D.  Т.,  Pruihi  R.  S.  et  al.  Hand-assisted  laparoscopic  nephrectomy:  prospective 
evaluation of the learning curve. //J. Urol. (Baltimore) 2004; 171: P.63-67. 
4.
 
 Krecher  K.  W.,  Heniford  В.  Т.,  Matthews  B.  D.  et  al.  Laparoscopic  vs  open  nephrectomy  in  210 
consecutive  patients.  Outcomes,  cost,  and  changes  in  practice  patterns.  //Surg.  Endosc.  2003;  17: 
P.1889-1895. 
5.
 
 Lee  S.  Z.,  Kwak  С  et  al.  Hand  assisted  laparoscopic  radical  nephrectomy:  comparison  with  open 
radical nephrectomy. // J. Urol. (Baltimore) 2003; 170: P.756-759. 
6.
 
 Lotan  Y.,  Duchene  D.  A.,  Cadeddu  J.  A.  et  al.  Cost  comparison  of  hand  assisted  laparoscopic 
nephrectomy  and  open  nephrectomy:  analysis  of  individual  parameters.  //J.  Urol.  (Baltimore)  2003; 
170: P.752-755. 
7.
 
 Munver R., Del Pizzo J., Sosa E. The advantages of hand-assisted laparoscopy // Endourology. 2004; 
5:P.100-107. 
8.
 
 Patel V. R., Leveillee R. J. Hand-assisted laparoscopic nephrectomy for stage T1 and large stage T2 
renal tumors. //J. Endourol. 2003; 17 (6): P.379-383. 
9.
 
 Posner  M.  С.,  Alverdy  J.  Hand-assisted  laparoscopic  surgerv  for  cancer.  //Cancer  J.  2002;  8  (2): 
P.144-153.  
10. Лялов  К.В.,  Стойко  Ю.М.,  Лосев  С.В.  и  др.  Наш  опыт  применения  лапароскопических 
операций в урологии. //Эндоскопическая хирургия, приложение. -2003. – С. 94-95. 
11. Минин О.Г., Зайцев А.Н., Сауткин К.М. Наш начальный опыт лапароскопического лечения 
урологических операций. //Эндоскопическая хирургия, приложение.  -  2003. - №3. – С. 101-105. 
12. Борисов  А.Е.,  Земляной  В.П.,  Кашенко  В.А.  и  др.  Возможности  внебрюшинного  доступа 
при эндохирургических вмешательствах на надпочечниках.  //Эндоскопическая хирургия.-1999. 
- №2.-С.11-13.  
 
 
 

 
МИР НАУКИ И МОЛОДЕЖЬ: ТРАДИЦИИ И ИННОВАЦИИ 
 
 
37 
УДК 617.7 
Б.С. Ахмадьярова, А.В. Попов  
АНАЛИЗ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ПЕРЕДНЕГО УВЕИТА 
Карагандинский государственный медицинский университет, г. Караганда 
Научный руководитель проф., дм.н. Ю.А. Шустеров 
 
Актуальность  проблемы.  Социальная  значимость  проблемы    увеитов  заключается  не 
только  в  значительной  распространенности  заболевания,  но  и  в  страдании  преимущественно 
лиц  молодого,  трудоспособного  возраста  [1,  6].  Частые  рецидивы  заболевания,  нередко 
длительное и вялотекущее течение увеитов, формирование серьезных осложнений приводят к 
слепоте и инвалидности по зрению. По данным разных авторов, частота осложнений увеитов 
колеблется от 15 до 30% и более, что в большей степени обусловлено этиологией увеита [2, 3, 
4].  Следовательно,  проблема  своевременной  диагностики  и  лечения  увеитов  имеет 
актуальность среди пациентов офтальмологического профиля. 
Цель  исследования:  провести  анализ  диагностики  и  лечения  увеита  в  отделении 
микрохирургии глаза городского многопрофильного стационара г. Караганды. 
Материалы  и  методы:  ретроспективно  были  изучены  истории  болезней  пролеченных 
пациентов  в  течение  2013  года  в  отделении  микрохирургии  глаза  Областного  Медицинского 
Центра  г.  Караганды.  Офтальмологическое  обследование  включало 
визометрию, 
рефрактометрию,  биомикроскопию,  тонометрию  и  определение  микрофлоры  с  взятием  мазка 
из  конъюнктивы.  Оценка  изменений  у  больных  передним  увеитом  проводилась  на  основании 
динамики данных биомикроскопии. Согласно утвержденному МЗ РК протоколу диагностики и 
лечения  острого  и  подострого  иридоциклита:  выбраны  основные  критерии:  перикорнеальная 
инъекция, узкий зрачок; опалесценция влаги передней камеры, фибрин или гипопион, редко  - 
гифема, роговичные преципитаты; образование синехий, в основном задних камерах глаза. 
Полученные  результаты  обработаны  с  помощью  компьютерной  программы  Exsel,    для  
Windows 7. 
Результаты  исследования.  Доля  увеитов  среди  пациентов  офтальмологического 
отделения  на  30  коек  составила  2%,  что  в  2  раза  меньше  данных  А.А.  Каспарова,  O.K. 
Воробьевой,  И.В.  Белкина  (1998),  у  которых  воспалительные  заболевания  сосудистого  тракта 
глаз составляют 5-12% в общей структуре заболеваний глаз, а удельный вес больных с увеитом 
среди пациентов глазного стационара - 5-7% [5]. 
Согласно  международной  классификации  по  локализации  увеитов  нами  был  проведен 
анализ  передних  увеитов.  Среди  наблюдаемых  больных  у  14  (56%)  передний  увеит 
диагностирован  впервые,  в  остальных  случаях  имело  место  рецидивирование  воспаления 
увеального  тракта.  Так,  острый  иридоциклит  диагностирован  у  -  11  (44%),  обострение 
вялотекущего  увеита  –  у  9  (36%),  острый  кератоувеит  –  у  3  (12%)  и  посттравматический 
кератоувеит – у 2 (0,08%) пациентов. 
Средний  возраст  пациентов  составил  49,4  лет  в  возрасте  от  24  до  87  лет    с 
преимущественным поражением лиц молодого и трудоспособного возраста. Мужчин было – 14 
(56%), женщин - 11 (44%). Поражение правого глаза было у 15 (60%) больных и левого глаза у 
10  (40%).  Средняя  продолжительность  лечения  составила  10,8  койко-дня,  максимально  –  21 
(4%), минимально – 6 (8%) койко-дня. 
Стационарное нахождение пациентов с острым иридоциклитом составило в среднем 14,5 
к/д,  с  острым  кератоувеитом  10,3  к/д,  с  обострением  вялотекущего  увеита  8,3  к/д  и  с 
посттравматическим  увеитом-8,5 к\д. 
Острота  зрения  при  поступлении  была  минимальная  -  0,01;  максимальная  -  0,6  и 
движение  тени  определялось  у  3-х  пациентов.  Причинами  слепоты  у  3-х  пациентов  были 
осложнения  и    сопутствующая  патология:  вторичная  глаукома,  старая  отслойка  сетчатки, 
субатрофия глаза. 
У  100%  пациентов  с  передними  увеитами  при  поступлении  в  стационар  определялись 
перикорнеальная  инъекция,  узкий  зрачок,  цилиарные  боли, опалесценция  камерной  влаги  и  у 
50 % определялись роговичные преципитаты. 
 
 

 
МИР НАУКИ И МОЛОДЕЖЬ: ТРАДИЦИИ И ИННОВАЦИИ 
 
 
38 
Диаграмма  1.  Средняя  продолжительность  лечения  в  койко-днях  в  зависимости  от 
диагноза переднего увеита. 
Как известно, лечебные мероприятия при увеитах весьма разнообразны: от инсталляций 
глазных  капель  до  методов  квантовой  гемотерапии,  обменного  плазмафереза  и  хирургии 
осложнений. Комплексное лечение увеита в нашем офтальмологическом отделении включало в 
себя  консервативные  методы  с  парентеральным  и  местным  применением  кортикостероидов, 
антибиотиков  и  мидриатиков,  хирургическое  лечение  с  интравитреальным  введением  (ИВВ) 
антибактериальных  препаратов,  физиолечение.  Перечисленные  методы  лечения  и  сложный 
многокомпонентный  этиопатогенез  увеитов  неизбежно  приводит  к  проблеме  полипрагмазии, 
что  особенно  важно  у  больных  увеитами,  часто  страдающих  аллергией.  Оптимальным 
решением  этой  проблемы  может  быть  применение  препаратов,  обладающих  комплексным 
патогенетическим действием.  
Всем  нашим  больным  проведено  комплексное  лечение.  Более  20%  больных  получили 
лечение из 9 процедур, 12% пациентов получили 4 процедуры. 
Микробиологическое  исследование  слезной  жидкости  проведено  лишь  50%  больным  с 
увеитом  и  в  2-х  случаях  выделен  Staphylococcus  epidermidis.    Неуточненный  бактериальный 
увеит  лечить  очень  сложно  из-за  того,  что  в  организме  постоянно  находится  инфекция.  В 
период  обострения  лечение  проводится,  как  в  случае  острого  увеита,  с  парентеральным 
введением 
антибактериальных 
лекарственных 
средств. 
Препаратом 
выбора 
для 
парентерального  лечения  бактериального  увеита  был  цефазолин  у  88%  пациентов,  который 
вводился внутримышечно по 1000 мг 2 раза. 
Кроме  того  92%  больным  проводилось  инстилляция  антибиотиков,  в  частности 
ципрофлоксацина  (ципролета  0,3%).  Так  же  проводилась  инстилляция  нестероидного 
противовоспалительного препарата 0,1% диклофенака 52% больным.  
Парабульбарные  инъекции  десаметазона  0,5  мл  (2  мг)  -    применены  84%  больным    и 
гентамицина 0,5мл (20мг) – 72% больным. 
Для  профилактики  образования  синехий  между  хрусталиком  и  радужкой,  разрыва 
имеющихся,  уменьшения  гиперемии  и  экссудации,  проводилась  инстилляция  мидриатика  - 
тропикамид  0,5%  -  28%  пациентам,  атропин  1%  -  48%  больным.  С  целью  достижения 
устойчивого  мидриаза  дополнительно  к  местному  применению  проводились  инъекции 
атропина 0,1% 48% больным под конъюнктиву.  
Острота зрения при выписке улучшилась у 22 больных (88%), сохранилась не изменой у 
троих  пациентов  из-за  сопутствующей  патологии,  но  при  этом  достигнуто  купирование 
воспалительного  процесса.  Минимальная  острота  зрения  при  выписке  составила  -  0,03; 
максимальная  –  1,0.  Однако  не  смотря  на  полученную  терапию  при  выписке  сохранялась 
гиперемия глаз у 8% пациентов.  
Вышеизложенные  результаты  диагностики  и  лечения  передних  увеитов  позволил  нам 
получить положительную динамику в виде улучшения состояния глаз у 92% пациентов. 
Выводы:  С  целью  улучшения  результатов  лечения  передних  увеитов  рекомендуется  в 
офтальмологическую  практику  внедрить  использование  экспресс  методов  диагностики 
бактериальных  возбудителей,  местное  применение  ангиопротекторов,  своевременное 
выявление  предикторов  системного  воспаления  а  также  применение  комплексной  терапии 
Острый иридоциклит
Острый кератоувеит
Обострение вялотекущего увеита
Посттравматический кератоувеит
14,5
10,3
8,6
8,5

 
МИР НАУКИ И МОЛОДЕЖЬ: ТРАДИЦИИ И ИННОВАЦИИ 
 
 
39 
увеитов методами улучающими оксигенацию тканей глаза  - гипербарической оксигенацией, с 
целью сокращения периода пребывания пациента в стационаре. 
 
Литература 
1.
 
Аппельганс Т.В. Иммуно-гематологические критерии дезадаптации организма человека при 
различной степени антропогенной нагрузки: Дис.канд. мед. наук.- Новокузнецк, 1997.- 149 с. 
2.
 
 Борисова  A.M.,  Лактионова  JI.B.,Сетдикова  Н.Х.  Опыт  клинического  применения 
полиоксидония  при  вторичных  иммунодефицитах  у  взрослых  /    Jnt.  J.  JmmunozehabiIitation.-
1998.- №10.- С. 100- 109. 
3.
 
Гублер Е.В., Генкин А.А. Применение непараметрических критериев статистики в медико-
биологических исследованиях / — Ленинград: «Медицина», 1973,- 141 с. 
4.
 
Захарова  И.А,.  Махмутов  В.Ю,.  Дьячкова  С.Я.  Возможность  прогнозирования 
инфекционных  осложнений  проникающих  ранений  глаза  по  концентрации  R-белка  в  слезной 
жидкости /.// Вестн. офтальмол.-1999.-№6.-С.25-26. 
5.
 
А.А. Каспаров, 
O.K. 
Воробьева, 
И.В. 
Белкина, 
Л.И. Нестерюк  
Значение очаговой аллергической 
пробы 
с 
герпетической 
вакциной 
в диагностике внутриглазного герпеса / Вестн. офтальмол. -1998.-№ 1 .-С. 17-21. 
6.
 
Пеньков  М.А.,  Зубарев  С.Ф.,  Аврущенко  Н.М.,  Панченко  Н.В.  Показатели  клеточного 
иммунитета  у  больных  с  различным  течением  эндогенных  увеитов  /Офтальмологический 
журнал.-1991.- №4.-С.233-236. 
 
 
 
УДК 615.014.21/.322 
А.М. Ахметалимова
1
, А.Т. Медешева
1
, А.Н. Жабаева
2
 , С.М. Адекенов

 
ПЕЛЛЕТЫ КАК ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА  
 
ДЛЯ АНТИОКСИДАНТНОГО СРЕДСТВА ОКСИМА ПИНОСТРОБИНА 
Карагандинский Государственный Медицинский Университет, Республика Казахстан,  г. 
Караганда
1
 
АО «Международный научно-производственный холдинг «Фитохимия», Республика 
Казахстан, г. Караганда

 
За последнее время в фармацевтической индустрии наблюдается тенденция к активному 
производству  микросфер,  или  пеллет  (от  англ.  pellet  —  шарик,  гранула,  дробинка,  катышек). 
Микросферы могут использоваться как в виде самостоятельного лекарственного препарата, т.е. 
представлять  собой  готовую  лекарственную  форму,  или  же  быть  промежуточным  звеном  в 
получении  готовых  лекарственных  средств.  Пеллеты  подлежат  процессу  таблетирования  с 
включением  соответствующих  вспомогательных  средств,  могут  быть  составной  частью 
суспензий, или входить в содержимое капсул. 
Изготавливаются  микросферы  различными  методами,  среди  которых  наиболее  широко 
распространены  методы  компактирования  и  нанесения  лекарственного  вещества  на  инертные 
микросферы.  
Вне  зависимости  от  метода  производства  микросферы  должны  отвечать  следующим 
требованиям: 
-  обладать  гладкой  поверхностью  и  формой  близкой  к  сферической,  что  делает 
возможным оптимальное нанесение покрытия
-  размеры  получаемых  частиц  не  должны  сильно  варьироваться.  Оптимальный  размер 
лежит в пределах от 600 до 1000 мкм; 
- состав лекарственного вещества в пеллетах должен быть максимальным. 
Пеллеты  обладают  замечательной  текучестью  и  компактируются  без  каких-либо 
затруднений,  что  приводит  к  однородности  и  воспроизводимости  средней  массы  капсул  и 
таблеток.  Сферическая  форма  и  минимальная  поверхностная  удельность  создает  идеальные 
условия  для  нанесения  их  в  виде  покрытий.  Лекарственная  форма  может  включать  в  себя 
микросферы  с  разными  лекарственными  и  вспомогательными  веществами,  что  позволяет 
объединять  в  одном  лекарственном  препарате  два  и  более  активных  вещества,  совместимых 
или  несовместимых  в  химическом  плане,  всасывающихся  в  одном  или  разных  отделах 

 
МИР НАУКИ И МОЛОДЕЖЬ: ТРАДИЦИИ И ИННОВАЦИИ 
 
 
40 
пищеварительного  тракта.  При  использовании  пеллет  имеется  возможность  повышения 
безопасности,  качества  и  эффективности  лекарственного  препарата.  Именно  контролируемое, 
равномерное  высвобождение  действующего  вещества  со  сферических  поверхностей,  является 
главным преимуществом пеллет. 
До  конца  2014  года  предприятиям  фарминдустрии  Казахстана  необходимо  перейти  на 
новый  уровень  соответствующий  требованиям  GMP,  что  является  возможным  лишь  при 
условии внедрения современных технологий и продуктов. Одной из фирм предлагающих свои 
технологии является немецкая компания «Glatt».  
Компания  «Glatt»  разрабатывает  технологические  процессы  и  проектирует  системы, 
поставляет  и  монтирует  машины  и  другое  оборудование  для  любых  процессов  производства 
твердых  лекарственных  средств  [1].  Для  производства  различных  видов  микросфер компания 
предлагает комплексное ноу-хау, так называемую технологию CPS™. 
Технология  CPS™  -  это  технология  прямого  пеллетирования  в  псевдоожиженном  слое. 
Была первоначально создана компанией Glatt GmbH в Бинцене, Германия, в 2000 году.  
От  других  систем  данная  технология  отличается  наличием  роторной  системы  с 
модифицированным  псевдоожиженным  слоем  с  вращающимся  диском  конической  формы  и 
дополнительными  устройствами  для  направленного  движения  частиц  с  нанесенным 
покрытием.  В  процессе  производства  пеллет  нет  необходимости  в  инертных  исходных 
шариках.  Есть  возможность  распыление  различных  жидкостей  (органических  и 
неорганических), а также сухого порошка. За счет движения обкатываемых частиц технология 
пеллетирования CPS™ четко определяет уплотнение частиц.  
Другая  технология,  предлагаемая  немецкой  компанией  –  это  технология  Micro  Px™. 
Технология  Micro  Px™  представляет  собой  процесс  в  псевдоожиженном  слое  непрерывного 
действия.  После  распыления  жидкости  и  нанесения  покрытия  на  действующее  вещество, 
сформированные микропеллеты отсеиваются  с помощью вертикальной неавтономной системы 
воздушного  просеивания.  Весь  процесс  состоит  из  хорошо  сбалансированной  системы  сушки 
распылением  и  последовательного  наслаивания  лекарственных  веществ.  Технологический 
процесс  Micro  Px™  позволяет  производить  высокозагруженные  лекарственным  веществом 
микропеллеты типа матрицы. Загрузка лекарственным веществом полученных пеллетов может 
достигать  95%.  Технологический  процесс  Micro  Px™  можно  также  использовать  для 
исправления  вкуса  лекарственных  средств.  В  матрицу  микропеллета  с  покрытием  можно 
встраивать любое функциональное связующее. [1] 
В роторных псевдоожиженных слоях дополнительно к псевдоожижению воздух вносит в 
перемешиваемый сыпучий материал механические силы, для чего вместо обычного впускного 
днища  используется  вращающий  роторный  диск.  Он  перемещает  частицы  наружу,  где  затем 
воздушный  поток,  поступающий  в  технологическую  камеру  через  кольцевой  зазор, 
транспортирует  их  вверх.  За  счет  этого  устанавливается  интенсивный  «спиральный»  поток 
твердых частиц, в который можно весьма эффективно производить распыление по касательной 
[2]. 
Оборудование  для  нанесения  покрытия  на  пеллеты  на  основе  технологии 
псевоожиженного слоя и распыления снизу обычно считают оптимальным вариантом исходя из 
оценки параметров эффективности и однородности покрывающего состава [3]. 
Одним  из  приоритетов  развития  фармацевтической  науки  и  промышленности 
Республики Казахстан является поиск подходов для более полного использования собственных 
ресурсов  растительного  сырья  и  создание  на  его  основе  оригинальных  фитопрепаратов, 
доступных по ценам, в то же время не уступающих по качеству конкурентным аналогам. 
Перспективным  является    направленная  химическая  модификация  флавоноидов  Populus 
balsamifera,  что  позволяет  синтезировать  производные  с  повышенной  биологической 
активностью,  такие  как  оксим  пиностробина.  Интерес  к  указанному  классу  природных 
соединений  обусловлен  в  первую  очередь  тем,  что  оксим  пиностробина  проявляет  высокую 
антиоксидантную, гепатопротекторную и иммуномодулирующую активности. 
На  данный  момент  времени  для  полученного  вещества  оксима  пиностробина  выбрана 
лекарственная  форма  в  виде  пеллет.  Получение  пеллет  оксима  пиностробина  будет 
осуществляться псевдоожиженной сушкой. 
 
 
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   32




©emirb.org 2020
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет