Рабочая программа учебной дисциплины по подготовке: врача-лечебника по направлению: 060101- лечебное дело по специальности: 060101 лечебное дело



жүктеу 268.87 Kb.
Pdf просмотр
бет6/12
Дата24.11.2022
өлшемі268.87 Kb.
#24432
түріПрограмма
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   12
epidemiologiya2
Силлабус Банк ісі, Инклюзия, Мероприятие 22.04, komplekt-kontrolno-otsenochnyh-sredstv-po-teme-rabota-v-programme-vektornoj-graf, эпидемиология 2017
 
1.3. Значение эпидемиологии для народного хозяйства и здравоохранения 
Использование эпидемиологических принципов и методов в целях планирования и оценки 
служб здравоохранения. Важность эпидемиологических исследований в формировании госу-
дарственной политики в области охраны здоровья населения. Эпидемиология в системе меди-
цинского образования. Место и значение эпидемиологии в медицинской науке и практическом 
здравоохранении. Важность эпидемиологических исследований в формировании государст-
венной политики в области охраны здоровья населения. Итоги эпидемиологических исследо-
ваний, как основы при разработке более эффективных мер по борьбе и профилактике заболева-
Generated by Foxit PDF Creator © Foxit Software
http://www.foxitsoftware.com For evaluation only.


- - 
13
ний и оценке мер профилактики и борьбы после их применения. Сферы применения эпидемио-
логических исследований в современных условиях. 
Уровни профилактики - премордиальный, первичный, вторичный и третичный; их цели, 
содержание, стратегия. Факторы, определяющие потенциальную и реальную эффективность 
профилактики на различных уровнях. 
Скрининг - как основной метод выявления своевременно нераспознанных болезней и со-
стояний "предболезни" с помощью скрининговых тестов. Сплошные и выборочные варианты 
скрининга. Скрининговые тесты: определение понятия, содержание. Критерии точности скри-
нинговых и других диагностических тестов: чувствительность, специфичность, предсказанные 
положительные (отрицательные) ответы. Критерии надежности (воспроизводимости) тестов. 
Способы расчета критериев. Клиническое и эпидемиологическое значение тестов с различной 
точностью и надежностью. 
2. Эпидемиология и профилактика инфекционных болезней 
Понятие об инфекционных болезнях. Нозологическая самостоятельность инфекционной 
болезни, ее зависимость от видовой специфики возбудителя. Группировка инфекционных бо-
лезней человека на основе филогенетической близости возбудителя (вирусы, прокариоты, эу-
кариоты). Группировка возбудителей в соответствии с основной средой их обитания (организм 
человека, животного, внешняя среда). Выделение соответствующих им групп болезней (антро-
понозы, зоонозы, сапронозы). Место инфекционных болезней в международной статистиче-
ской классификации болезней. Значимость различных нозологических форм в современной 
патологии человека. 
 
2.1. Учение об эпидемическом процессе 
Существующие определения понятия "эпидемический процесс". Наиболее обобщенное 
определение эпидемического процесса как процесса возникновения и распространения инфек-
ционных болезней среди населения. Выдающаяся роль Л.В.Громашевского в теоретическом 
обобщении знаний об инфекционных болезнях и особенностях их распространения, создании 
учения об эпидемическом процессе. 
Наличие и сочетанное действие трех основных элементов эпидемического процесса: ис-
точник инфекции, механизм передачи, восприимчивый механизм. 
Источник инфекции как обязательная предпосылка для возникновения и поддержания 
непрерывности эпидемического процесса. Определение понятия "источник" и "резервуар ин-
фекции". Человек как источник инфекции. Полиморфизм клинического течения инфекций, их 
эпидемиологическое значение. Периоды, продолжительность и способы выделения возбудите-
ля источником. Носитель как источник возбудителя инфекции. Животные как источник инфек-
ции. Дикие, полусинантропные и синантропные млекопитающие (грызуны, насекомоядные, 
копытные, хищные) и птицы как источники зоонозных инфекций и прокормители кровососу-
щих членистоногих переносчиков. Основные и дополнительные источники зоонозной инфек-
ции. Внешняя среда как резервуар (источник) инфекции при сапронозах. 
Механизм передачи - вторая необходимая предпосылка для возникновения и поддержа-
ния непрерывности эпидемического процесса. Особая роль Л.В.Громашевского в теоретиче-
ской разработке вопросов, связанных с механизмом передачи инфекции. Определение понятия 
"механизм передачи". Локализация возбудителя в организме человека и связь ее с механизмом 
передачи. Закономерности передачи возбудителей заразных болезней, передающихся разными 
путями и занимающих разную локализацию в организме. Механизм передачи инфекции как 
фактор исторического образования инфекционных болезней человека. Механизм передачи как 
фактор сохранения вида возбудителя заразных болезней. 
Фазность механизма передачи. Типы механизма передачи. Пути и факторы передачи. Фе-
кально-оральный механизм передачи. Водный, пищевой и контактно-бытовой пути реализации 
фекально-орального механизма передачи. Аэрозольный механизм передачи. Факторы, влияю-
щие на возможность реализации воздушно-пылевого и воздушно-капельного путей передачи. 
Generated by Foxit PDF Creator © Foxit Software
http://www.foxitsoftware.com For evaluation only.


- - 
14
Возможность передачи возбудителя через пищевые продукты и предметы обихода при инфек-
циях дыхательных путей. Контактный механизм передачи. Прямой и опосредованный контак-
ты при передаче возбудителей с наружной локализацией. Трансмиссивный механизм передачи, 
особенности передачи инфекции через различных переносчиков. Факультативно- и облигатно-
трансмиссивные болезни. 
Возможность передачи инфекции редкими, необычными для данного механизма путями. 
Артифициальный механизм заражения и его особенности. Вертикальный механизм передачи. 
Трансплацентарный путь заражения и заражение при прохождении через родовые пути. Воз-
можность применения понятия "механизм передачи" к антропонозам, зоонозам и сапронозам. 
Схемы развития эпидемического процесса при инфекционных заболеваниях, вызванных обли-
гатно- и условно-патогенными микроорганизмами (антропонозы), факультативными или лож-
ными паразитами (сапронозы), особенности развития эпидемического процесса при зоонозах. 
Особенности механизма передачи возбудителей зоонозов в эпизоотическом процессе. Много-
образие способов заражения людей при зоонозах и сапронозах. 
Восприимчивость населения - третья предпосылка для возникновения и поддержания 
эпидемического процесса. 
Многофакторная природа инфекционного и эпидемического процессов. Сложности в рас-
шифровке причин и механизмов развития процесса возникновения и распространения инфек-
ций. Биологические, социальные и природные факторы, как необходимые, дополнительные и 
достаточные причины инфекционного и эпидемического процессов. Генотипические и фено-
типические свойства возбудителя и их значение в инфекционном и эпидемическом процессе. 
Значение инфицирующей дозы возбудителя. Видовая и индивидуальная невосприимчивость 
человека. Влияние специфического иммунитета и факторов неспецифической защиты орга-
низма на инфекционный и эпидемический процессы. Иммунная прослойка, естественные и 
искусственные пути ее формирования. Формирование персистентной инфекции как важней-
ший приспособительный механизм для сохранения возбудителя. Условия, способствующие 
формированию очагов персистентной инфекции. 
Социальные факторы как совокупность общественных отношений и конкретных элементов 
социальной среды, в частности, состояние экологии и здравоохранения, уровень общей и ин-
дивидуальной культуры, степень материальной обеспеченности, плотность населения и осо-
бенность его расселения, уровень благоустроенности жилищ и населенных пунктов, особенно-
сти быта, нравы и привычки населения, естественное движение миграционных процессов и др. 
Влияние социальных факторов на реальную опасность источников инфекции, жизнедея-
тельность возбудителей, активность известных и формирование необычных путей передачи 
инфекций, состояние индивидуального и коллективного иммунитета, на качество проведения 
противоэпидемических мероприятий. 
Природные факторы. Совокупность абиотических и биотических элементов внешней сре-
ды, которые оказывают активизирующее или тормозящее воздействие на эпидемический про-
цесс. Учение о природной очаговости Е.Н.Павловского. Концепция природной очаговости 
отдельных болезней человека. Определение понятия "природный очаг". Условия, определяю-
щие его существование. "Очаговая триада": возбудитель болезни–переносчик–теплокровный 
хозяин. Человек как случайный, временный хозяин возбудителя. Типы природных очагов. 
Расширение представлений о природной очаговости в отношении всех болезней с внечелове-
ческим резервуаром. 
Формирование представления об эпидемическом процессе как процессе взаимодействия 
возбудителя со специфическим хозяином на популяционном уровне. Теория саморегуляции 
паразитарных систем В.Д. Белякова и соавт., ее основные положения, теоретическое и практи-
ческое значение. Экосистемный и соцэкосистемный уровни эпидемического процесса. Соци-
ально-экологическая концепция Б.Л.Черкасского. 
Проявления эпидемического процесса. Традиционные определения интенсивности раз-
вития эпидемического процесса: спорадическая заболеваемость, эпидемия, пандемия. Понятие 
об эндемических и экзотических болезнях. 
Generated by Foxit PDF Creator © Foxit Software
http://www.foxitsoftware.com For evaluation only.


- - 
15
Распределение инфекционной заболеваемости по территории. Понятие о нозоареале и 
ареале возбудителя. Глобальные и региональные нозоареалы. Особенности нозоареалов при 
антропонозах, зоонозах и сапронозах.
Факторы, определяющие нозоареалы. Распределение инфекционной заболеваемости во 
времени. Проявления эпидемического процесса в многолетней динамике: эпидемическая тен-
денция, регулярные колебания (цикличность, периодичность), нерегулярные колебания. Про-
явления эпидемического процесса в годовой динамике: регулярные сезонные эпидемические 
подъемы (сезонность) и нерегулярные подъемы заболеваемости. Факторы, определяющие про-
явления эпидемического процесса в годовой динамике. 
Распределение инфекционной заболеваемости среди различных групп населения. Значение 
возрастного, социального, профессионального и других признаков при оценке распределения 
инфекционной заболеваемости. Распределение инфекционной заболеваемости с учетом эпиде-
миологических признаков. Факторы, определяющие неравномерное распределение заболевае-
мости среди различных групп населения. 
Характеристика эпидемий. Группировка эпидемий по особенностям развития во времени: 
быстро развивающиеся (острые вспышки) и вяло протекающие (хронические); по территори-
альному признаку: локальные и распространенные; по механизму развития: с непосредствен-
ной передачей возбудителя от человека к человеку и передачей через факторы внешней среды.

жүктеу 268.87 Kb.

Поделитесь с Вашими друзьями:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   12




©emirb.org 2022
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет