Острый коронарный синдром


Исслеование артеиального пульса



жүктеу 1.37 Mb.
бет3/3
Дата08.11.2022
өлшемі1.37 Mb.
#23520
1   2   3
ОКС переделанна

Исслеование артеиального пульса

  • Придать пациенту удобное положение.
  • Предложить расслабить руки.
  • Определить место пульса.
  • Артерию прижать с умеренной силой.
  • Оценить свойства пульса.
  • Провести подсчёт пульсовых волн.
  • Сообщить пациенту результат исследования.

Провести аускультацию сердца

Провести аускультацию легких

Провести ЭКГ обследование и его интерпретацию (по протоколу в течении первых 10мин от контакта с пациентом)

Антиангинальные препараты

  • Нитроглицерин - под язык в таблетках (0,5 мг), или Изокет спрей (0,4 - 0,8 мг или 1 - 2 дозы) для купирования болевого синдрома. При необходимости и нормальном уровне АД – повторить каждые 3 - 5 мин.

Противопоказания к нитратам:

  • Гипотензия (сист.АД ниже 90 мм рт.ст.)
  • Тахикардия выше 120 уд. в минуту.
  • Брадикардия ниже 50 уд. в минуту.
  • Инфаркт миокарда нижней стенки (+ ПИМ).
  • Недавнее использование ингибиторов фосфодиэстеразы (виагра).

МОРФИН (сульфат, гидрохлорид): 1% - 1,0 мл - 10 мг

1 доза : 0,5 мг – 1,0мл

2 доза : 0,5 мг – 1,0мл 3 доза : 0,5 мг – 1,0мл

…….

…….

Как готовить?

Морфин гидрохлорид

1% - 1,0 мл + Sol. NaCl 0,9% - 19,0 мл.

Анальгетики (наркотические)

Антиагреганты

Ингибитор агрегации тромбоцитов

Клопидогрель (Плавикс, Лодигрель, Зилт, Агрегаль, Клопидекс) –

  • Мужчина до 75 лет – Клопидогрель 75 мг.
  • Мужчина 45 лет – Клопидогрель 300 мг.

Тромболитическая терапия (ТЛТ) - (син.: тромболизис, реперфузия, реканализация, фибринолизис)

Показания к тромболизису:

  • Подъем сегмента ST более 1 мм (0,1 мВ) в двух и более смежных отведениях (например, II, III, aVF).
  • Впервые выявленная блокада левой ножки пучка Гиса.

Определить дальнейший маршрут пациента


жүктеу 1.37 Mb.

Поделитесь с Вашими друзьями:
1   2   3




©emirb.org 2022
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет