Магистралды қантамырлар ауруларының диагностикасы, клиникасы және емдеу алгоритмі



жүктеу 114 Kb.

Дата11.09.2017
өлшемі114 Kb.

  

МАГИСТРАЛДЫ ҚАНТАМЫРЛАР 

АУРУЛАРЫНЫҢ ДИАГНОСТИКАСЫ, 

КЛИНИКАСЫ ЖӘНЕ ЕМДЕУ 

АЛГОРИТМІ  

 

 ЭЛЕКТИВ  

БАРЛЫҒЫ – 45 САҒАТ  

 

АВТОРЛАРЫ:  

 

ПРОФЕССОР

  ИБАДИЛЬДИН А.С.,  

ПРОФЕССОР

 НУРАХМАНОВ Б.Ж., 

 ДОЦЕНТ  

НОКЕРБЕКОВА Б.М.,   АССИСТЕНТ САРМАНОВ Н.Е. 

 

 



 

 

АЛМАТЫ  2014  



  

 

                                                                                                                       



                                                                                                                     

 

С.Ж.АСФЕНДИЯРОВ АТЫНДАҒЫ                                                                                                                      КАЗАХСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ  

ҚАЗАҚ ҰЛТТЫҚ МЕДИЦИНА УНИВЕРСИТЕТІ                                                                                                   УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ  С.Д.АСФЕНДИЯРОВА 

                                                                                        

                                                                                                     №3 ХИРУРГИЯЛЫҚ АУРУЛАР КАФЕДРАСЫ 

 


№3 Хирургиялық аурулар кафедрасының құрамы  

 



Медицина ғылымының докторы, 



профессор 

 

     3 



Медицина ғылымының кандидаты, 



доцент

             4 



Ассистент, медицина ғылымының 



кандидаты

       1      

 



Ассистент, жоғары санатты дәрігер 



 

     3          



Кафедра қызметкерлері  Ресей, 



Украйна, Германия, Израиль, 

Италияның жетекті клиникаларында  

тәжірибе алмастырыған

 


 

 

 

 

 

 

 

С.Ж.АСФЕНДИЯРОВ АТЫНДАҒЫ 



ҚАЗАҚ ҰЛТТЫҚ МЕДИЦИНА УНИВЕРСИТЕТІ 

 

КАЗАХСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ  



УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ  С.Д.АСФЕНДИЯРОВА 

№3  ХИРУРГИЯЛЫҚ АУРУЛАР КАФЕДРАСЫ 

 

  



Тақырыптың

 

актуалдылығы

:   

Сіздерге

 

ұсынатынымыз



Сабақ

 

беру

 

циклінің

 

мақсаты



жаңа

 

теоретикалық

 

білімді

 

алу,

 

кәсіби

 

біліктілікті

 

және

 

дағдыларды

 

игеру,

 

дәрігер

 



 

қан

 

тамыр

 

хирургіне

 

қажетті

 

мамандандырылған,

 

квалификациялы

 

қан

 

тамыр

 

ауруларының

 

диагностикасында

 

және

 

олардың

 

хирургиялық

 

коррекциясы,

 

ауылдық

 

жерлерде

 

қан

 

тамыр

 

хирургиялық

 

ұйымдардың

 

сұрақтары

 

бойынша

 

білім

 

дәрежесін

 

арттыру,

 

шұғыл

 

көмек

 

көрсету



Біз осыған қалай жетеміз: Пәнді оқытудың міндеттері:

 

1

. Ангиохирургиялық көмек көрсету ерекшеліктерін түсіндіру

 

2. Білікті ангиохирургиялық көмекті ұйымдастыру сұрақтары

 

3.

Тыңдаушыларды

 

тамыр

 

ауруларының

 

қазіргі

 

занауи

 

диагностикасы

 

және

 

шұғыл

 

ангиохирургиялық

 

көмек

 

көрсетудің

 

негізгі

 

тараулары

 

бойынша

 

хирургиялық

 

араласу

 

түрлерімен

 

таныстыру



4.

Хирургиялық

 

аурулардың

 

диагностикасы

 

және

 

емдеу

 

кезіндегі

 

санитарлы

 



 

ағартушылық

 

жұмыстарының

 

орны

 

5. Госпитальға дейінгі және госпитальдық кезеңдерде диагностикалық қателіктер және олардың 

себептері. Оларды жою жолдарын талдау.

 

6.Қажетті ангиохирургиялық  тәжірибелік ептілікпен машықты тәжірибелік дәрігерге үйрету. 

 

 

 

 

 

 

 

 

С.Ж.АСФЕНДИЯРОВ АТЫНДАҒЫ 



ҚАЗАҚ ҰЛТТЫҚ МЕДИЦИНА УНИВЕРСИТЕТІ 

 

КАЗАХСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ  



УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ  С.Д.АСФЕНДИЯРОВА 

            

№3  ХИРУРГИЯЛЫҚ АУРУЛАР КАФЕДРАСЫ 

 

Біз Сіздерді неге үйретеміз:    (Студент



 

білу керек

): 

 

неғұрлым кең тараған ангиохирургиялық аурулардың этиологиясын, патогенезін, 



қазіргі жіктелулерін, клиникалық белгілерін

 



жоғарыда көрсетілген аурудың клиникасын және диагностикасын

 



заманауи жалпы клиникалық, лабораторлы, биохимиялық және аспапты зерттеу 

әдістерін

 



негізгі хирургиялық аурулардың дифференциалды



-

диагностикасын,  дараланған 

емдеу тактикасын

 



еліміздегі шұғыл және жоспарлы ангиохирургиялық көмекті ұйымдастырудың 

жалпы сұрақтары

 



қантамырлар ауруының хирургиялық еміне көрсеткіштер және қарсы 



көрсеткіштер

 



операциядан кейінгі асқынулар және алдын

-

алу жолдары



 

хирургиядағы деонтологиялық аспектілер



 

медициналық құжаттарды толыта білу



 

 


 

К

урсты оқуды аяқтағаннан кейін Сіздер жасай білу 

керексіздер

 



Хирургиялық

 

науқастардан

 

анамнезін

 

жинау,

 

обьективті

 

тексеру

 

әдістерін,

 

алынған

 

мәліметтерді

 

талдай

 

білу

  



Лабораторлы



 

және

 

аспаптық

 

тексеру

 

әдістерінің

 

жоспарын

 

құрастырып,

 

алынған

 

мәліметтерді

 

дұрыс

 

талдай

 

білу

 



Білікті



 

дифференциалды

-

диагностика

 

жүргізіп,

  

дәлелдеп

 

негізделген

 

клиникалық

 

диагнозын

 

құрастыру

 



Емдеу



 

тәсілдерін

 

анықтау

 

(консервативті

 

және

 

оперативті,

 

көрсеткіші

 

және

 

қарсы

 

көрсеткіші),

 

жансыздандыру

 

тәсілі

 



Неғұрлым



 

кең

 

тараған

 

машықтарды

 

орындау

:    



Барлық



 

магистралды

 

қантамырлардың

 

пульсациясын

 

анықтау

 



Допплерографияның



 

нәтижесін

 

оқып

 

талдай

 

білу

  



Таныс болу керек:



 



Тамырлық анастамоз салу техникасымен



 



Паллиативті операция тәсілдерімен



 

 


Жоғары технологиялық операцияларға қажеттілік 

 

МИОКАРДТЫҢ РЕВАСКУЛЯРИЗАЦИЯСЫ

 

1 млн тұрғынға жылына 1

-

2 мың операция

 

Казахстанда (тұрғындар 

~ 17 

млн.)

 

Жылына 17000 –

 

34000 операция жасалуы қажет



 

                            

ШЫНДЫҒЫНДА !

 



2010 ж. Казахстанда 1100 операция жасалды



 



Алматыда жылына 3 





4 мың операция жасалуы 

қажет, шынды,ында 250 операция жасалған  

 

   

                         

ҚАНТАМЫРЛЫҚ ОПЕРАЦИЯЛАР

 



Казахстане 13000 операция жасалуы керек 



 



Шындығында 600 операция жасалған



 

 

 

ЖАҚЫН ЖЫЛДАРЫ ЕЛІМІЗДЕ АНГИОХИРУРГИЯНЫ 

ДАМЫТУ ТУРАЛЫ СҰРАҚТАРЫ 

КӨКЕЙТЕСТІМӘСЕЛЕГЕ АЙНАЛАДЫ

 

 


                                                                       

АҚШ

 

*

      

 РЕСЕЙ    

КАЗАХСТАН 

 

 

 

 

ҚАНТАМЫРЛЫҚ ХИРУРГТЕР САНЫ                  

2732    

               

1200 – 1500           

50 - 70 

 

ОРЫНДАЛҒАН ОПЕРАЦИЯЛАР                            

620000 

              

 20500                    

500 - 600        

 

ЕЛДЕРДЕ ОРЫНДАЛҒАН  

ОПЕРАЦИЯЛАРДЫҢ % КӨРСЕТКІШТЕРІ         

51%                 

   2%                       

1,8% 

 

ТАМЫРЛЫҚ ХИРУРГТЕРҒА ҚАЖЕТТІЛІК            



                         

700

                            250 – 300 

 

 

  

                      

*  (

NATIONAL CENTER FOR HEALTH STATISTICS  2010 

Г. 

МӘЛІМЕТІ БОЙЫНША)

 

 

АҚШ, Ресей және Қазақстандағы қантамырлық хирургияның 

жағдайы 

АҚШ орындалған қантамырлық операциялардың 

жылдық саны 

(Journal Vascular Surgery) 

102000 

86000 

49000 

35000 

каротидті 

эндартерэктомия 

сан-тізе астылық шундтау 

құрсақ қолқасы 

аневризмасының 

резекциясы 

қолқа-сандық шундтау 



Қазақстандағы орындалған қантамырлық 

операциялардың жылдық саны  

 

21 

210 

112 

257 

каротидті 

эндартерэктомия 

сан-тізе астылық 

шундтау 

құрсақ қолқасы 

аневризмасының 

резекциясы 

қолқа-сандық шундтау 


 

Магистралды және шеткі қантамырлар хирургиясы 



 

Экстра-интракраниалді 

микроанастомоз 

Эндоваскулярлы хирургия  

  

Бүйрек артериясын 



стенттеу 

Келешектегі даму

 

• Стационарлық  жағдайда  емделу  мерзімін  қысқарту 



мақсатында

  госпитальға  дейінгі  тексеру  әдістерінің  және 

операцияға  дайындауды  амбулаторлы  жағдайда  көлемін 

кеңейту

 

 

• Опреациядан кейінгі реабилитацияны жандандырып және 



аспаптық тәсілдерді қолдана отырып консервативті емдеу 

түрлерін көбейту 

 

• Күрделілігі  бойынша  жеңіл  және  орта  операцияларды 



амбулаторлы жағдайда орындау  

 

 

Клиникадағы медико-экономикалық жұмыстарының 

көрсеткіштерін жақсарту 

Қантамырлық хирургия бөлімшесінің – келешектегі дамуы

 



Жүйке

 

жүйесі



 

аурулары


 

клиникасымен

 

тығыз


 

қарым


-

қатнаста


 

жұмыс


 

істей


 

отырып


 

мидың


 

ишемиялық

 

ауруларын



 

ерте


 

анықтап


 

және


 

осы


 

топтағы


 

науқастарды

 

хирургиялық



 

көмекпен


 

қамсыздандыру

 



Жүрек



 

қантамырлар

 

жүйесінің



 

аурулары


 

және


 

құрсақ


 

қуысы


 

ағзаларының

 

патологиясымен



 

ауыратын


 

науқастарға

 

жоспарлы


 

түрде


 

консультативті

 

көмек


 

көрсету,


 

бұл


 

жердегі


 

алшақтық


 

критикалық

 

фактор


 

болып


 

табылады


 

Аяқтың



 

ишемиялық

 

ауруының


 

еміне


 

клеткалық

 

технологияны



 

өңдеп


 

енгізу


 

Қантамырлар



 

хирургиясының

 

алдын


 

алу


 

тәсілдерін

 

өңдеп


 

енгізу


 

Күттірмейтін



 

және


 

апаттық


 

жағдай


 

кездерінде

 

тұрғындарды



 

шұғыл


 

медициналық

 

көмекпен


 

қамсыздандыру

  

туралы


 

ақпапратты

  

таратуға


 

мемлекеттік

 

телемедицина



 

жүйелеріне

 

ықпалдастық



  

жасау


 

Медициналық



 

қызметкерлердің

 

диплом


 

алды,


 

дипломнан

 

кейінгі


 

және


 

келешектегі

 

кәсіби


 

біліктілігін

 

жетілдіру



 

оның


 

атқарып


 

жүрген


 

жұмыс


 

орнына


 

байланысты

 

болмауына



 

сабақтастық

 

жасау


 

 


 

 

 



Денсаулықсақтаудың модернизациясының негізгі 

мақсаты тұрғындарға медициналық қызмет 

көрсетудің қолжетімділігі мен сапасын арттыру 

 

Қазақстан Республикасы Президентінің халыққа жолдауынан  

  

… мемлекеттің негізгі міндеті болып жоғары 

технологиялық көмек көрсетудің көлемін арттыру 

 

Приоритетті ұлттық жобаның негізгі бағыты  



 

мамандар барлығын шешеді

! 

 

№7 қалалық клиникалық ауруханасы №3 



хирургиялық аурулар кафедрасының базасы 

ретінде Қазақстанның бірегей оқу мекемесі 

болып есептеледі, 

Оның құрамында ірі қуатты госпитальді және 

ғылыми базасы бар ол Денсаулықсақтау 

жүйесіне жоғары білікті қызметкерлер 

дайындауда қолданылады 

 


 

Ұ

сынылып отырған элективті жақсы меңгеру үшін 

Сіздер нені білу керексіздер: 

 

Осы пәнді оқу үшін қажетті пәндер 



(пререквизиттер):

 

 



 

Қалыпты анатомия 

  



 



Қалыпты және патологиялық физиология

 



 

Патологиядық анатомия

 



 



Жалпы хирургия

 



4-

5 курса бағдарламасын қамтитын 

Хирургиялық аурулар пәні

 



 

Анестезиология және реаниматология

 



Клиникалық фармакология



 

 

 



Постреквизиттер: хирургиялық аурулар бойынша интернатура,  

жалпы тәжірибелік дәрігер бойынша интернатура,  



акушер және гинекология бойынша интернатура. 




©emirb.org 2017
әкімшілігінің қараңыз

войти | регистрация
    Басты бет


загрузить материал